都說“飯後百步走，活到九十九”，63歲的趙先生也信這個。加上又有高血壓、糖尿病，不是說要適度運動、走路好嗎？那就吃完飯來散步，可是卻突然摀著胸口說喘不過氣、好像大石頭壓住胸口，而且不停的冒冷汗。
緊急送醫後，急診心電圖診斷是非ST段上升型急性心肌梗塞(Non-ST Elevation Myocardial Infarction, NSTEMI)，因此被收治到心臟內科加護病房進行藥物治療並接受心導管檢查。
心導管檢查發現趙先生左側冠狀動脈主要有多段分支的冠狀動脈狹窄程度>70%，右側冠狀動脈也已經有80%阻塞。而趙先生產生胸痛的狀況，是因為用了餐就需要更多的血液到胃腸道消化，再加上散步運動增加心臟的負荷。冠狀動脈硬化、狹窄了，心臟需要血液的時候就供應不上了。
經過評估與家屬溝通，因為趙先生的狀況已經是屬於重度狹窄 >70%或阻塞，所以我們提出以左內乳動脈進行冠狀動脈繞道手術（Coronary Artery Bypass Grafting, CABG）方案，為缺血心肌重建血管通道，以改善心肌供血、供氧，也就是常說的“冠狀動脈搭橋”手術。歷經四個多小時的手術，當血流終於恢復暢通的那一刻，這道「橋」搭起的不只是眼前鮮活的生命，更是一個家庭延續的希望。
冠狀動脈繞道手術（CABG）中使用的graft（移植血管）種類包括動脈和靜脈，它們的暢通率各有不同，影響因素包括移植血管的類型、醫師的手術技術、患者的病理條件及術後的管理等。
分類大致如下:
左內乳動脈：被廣泛認為是心臟繞道手術中最優質的graft選擇，因其長期暢通率極高，10年暢通率可達90%以上。
右內乳動脈：同樣表現出良好的暢通率，但使用頻率較左側為低。
桡動脈(位於前臂)：桡動脈graft在心臟手術中的使用也顯示出良好的成果，其5至10年的暢通率約為80%。
大隱靜脈 (位於大腿及小腿)：大隱靜脈的特點為擷取容易且血管管徑較大，能夠提供早期充足的血流，但缺點是暢通率較低(因靜脈壁相對較薄，易於發生血管內增生，導致血管再狹窄)，10年暢通率大約40-50%。
生命在於運動，適當的運動對於心血管患者是有好處的，所以我常會建議診間的高齡患者可以透過散步可以促進心肌收縮力增強、降血壓等，但是像趙先生這樣三高的患者，餐後腸胃道的工作量增加，需要更多的血液消化吸收，其他部位的供血就會相應減少，所以如果要運動，餐後1小時後比較適宜。護心有道，才能遠離疾病，享受健康的生活。
