主動脈瓣膜狹窄是一種常見且嚴重的心臟瓣膜疾病，隨著年齡增長，許多長輩們可能會面臨這一問題，因此了解主動脈瓣膜狹窄的相關知識，能幫助患者及親友及早發現症狀，採取適當的治療措施。今天就讓我們一起來了解主動脈瓣膜狹窄的定義、類型、症狀、診斷方法及治療方式。
主動脈瓣膜狹窄是什麼？
主動脈瓣膜狹窄（Aortic Stenosis）是指位於心臟左心室與主動脈之間的主動脈瓣無法正常開合，導致血液流動受阻。正常情況下，主動脈瓣由三片瓣葉組成，當心臟收縮時，這些瓣葉會完全打開，讓血液順利流入主動脈。然而，當瓣葉變硬或變厚時，開口會變窄，迫使心臟以更高的壓力來推送血液，長期下來可能導致心臟衰竭或其他併發症。
常見的3種主動脈瓣膜狹窄問題
先天性主動脈瓣膜狹窄：有些人天生只有兩片瓣葉（雙葉瓣），這會使得瓣膜在成長過程中更容易出現問題。
退化性主動脈瓣膜狹窄：隨著年齡增長，瓣膜的結構逐漸退化，這也是一種常見的情況。 隨著年齡增長，鈣質會在瓣膜上堆積，使其變硬並導致狹窄。約70%的患者屬於此類。
風濕性主動脈瓣膜狹窄：這通常是由鏈球菌感染造成風濕熱引發的，雖然在現代社會中已經不如過去常見，但在某些地區仍然存在。
主動脈瓣膜狹窄的5大症狀
早期的主動脈瓣膜狹窄可能不會出現明顯症狀，但隨著病情惡化，患者可能會經歷以下5大症狀：
- 呼吸急促：在運動或活動時感到喘不過氣。
- 胸痛或心絞痛：胸部感到壓迫或疼痛。
- 疲勞感：日常活動中感到異常疲憊。
- 暈厥或頭暈：因為心臟無法有效供應血液而導致的昏厥或頭暈。
- 水腫：下肢水腫或腹部腫脹等心臟衰竭的表現。
如何診斷主動脈瓣膜狹窄？
- 聽診：醫師會進行聽診，以檢查是否有心雜音，判斷患者是否有主動瓣膜狹窄的問題。
- 心電圖：用於檢查心臟是否有心律不整。
- 胸部X光：可以顯示心臟是否擴大以及是否有其他問題。
- 心臟超音波：這是診斷主動脈瓣膜狹窄最重要的工具，可以評估瓣膜的形態及功能。
主動脈瓣膜狹窄的治療
治療主動脈瓣膜狹窄的方法取決於病情的嚴重程度：
- 藥物治療：藥物無法治癒狹窄，僅用於無法手術或者在等待手術期間緩解症狀時使用。在重度的主動脈瓣膜狹窄唯一有效的治療只有手術治療。
- 瓣膜置換手術：當主動脈瓣膜狹窄程度嚴重時，影響到患者的生活品質或產生症狀時，則需要進行主動脈瓣膜置換手術，將受損的瓣膜替換為機械或生物瓣膜。
- 經導管主動脈瓣置換術（TAVR）：這是一種微創手術方式，通過導管將新瓣膜送至心臟，替換受損的瓣膜，適合無法承受傳統手術風險的患者。
主動脈瓣膜狹窄是一種影響心臟功能的嚴重疾病，但透過早期診斷和適當的治療，許多患者都能夠過上健康的生活。如果您或親友出現上述症狀，或對心臟健康有疑慮，建議及早就醫尋求專業醫師診斷！