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共享決策觀點:我需要放置心室輔助器 (LVAD)嗎

面臨心臟功能衰竭時,放置心室輔助器(LVAD)常常成為一個重要的治療選擇。然而,這個決定不僅關係到個人的健康狀況,也會影響到未來的生活方式,同時需要家人的全力支持,因此需要謹慎考慮各方面因素。所以,今天讓我們從共享決策的觀點來探討這個問題,幫助患者及家屬理解是否需要放置心室輔助器。

什麼是心室輔助器LVAD?

心室輔助器(Left Ventricular Assist Device, LVAD)是一種植入式裝置,用來幫助那些左心室無法有效輸送血液的患者。LVAD能協助心臟輸送血液到全身,通常適用於心臟衰竭患者,特別是在等待心臟移植或是無法進行心臟移植的病人。

何時考慮放置LVAD?

放置LVAD的決定取決於您的病情嚴重程度以及其他治療選項是否已經無法有效控制心臟衰竭。LVAD通常適用於:
心臟衰竭患者:當您的心臟功能已經無法依靠藥物或其他治療手段來維持時,LVAD可以作為一個橋接療法。
等待心臟移植:LVAD可以暫時替代心臟的部分功能,幫助患者在等待心臟移植的過程中保持穩定。
作為長期治療:有些患者可能無法進行心臟移植或是藥物治療效果不佳,LVAD可以作為長期支持系統來維持心臟功能,延長壽命並提高生活品質。

共享決策的7個重點

在做出這樣的重大決策之前,我們採取共享決策的方式,這意味著您和醫療團隊將逐步共同討論以下議題,確保治療符合您的需求和期望。
  1. 手術細節
    充分了解LVAD手術的所有相關細節,可以幫助您在這個過程中做好心理準備。包括手術的過程、可能出現的風險以及術後護理的需求及併發症,例如:感染、血栓或設備故障等風險,讓您對手術的效果和風險有更清晰的認識。
  2. 評估優缺點
    在考慮LVAD手術時,您需要仔細權衡這項手術的優缺點。對於一些患者而言,LVAD可以顯著改善生活品質,延長壽命,並幫助恢復某些日常活動🚶‍♂️。然而,這同時也會帶來一定的風險。除了手術風險之外,LVAD還需要長期的日常維護,並伴隨著中風、血栓和感染等風險。因此,您需要綜合評估這些風險與手術的潛在好處,以確保自己做出最適合的選擇。
  3. 健康狀況
    每個人的健康狀況都不盡相同,在評估是否需要放置LVAD時,您需要仔細考量自己的身體健康狀況,例如:心臟的健康程度、其他潛在的健康問題🧬以及是否能夠承受這樣的手術。
  4. 是否符合生活目標
    有些人可能希望透過LVAD延長生命,恢復一些日常活動的能力;而另一些人則可能更關注生活品質,或者希望避免手術和術後護理的複雜性。思考您的生活優先順序,這有助於您更好地了解LVAD是否符合您的需求。
  5. 家人的參與和支持
    家人的支持對於患者的康復和生活品質非常重要,因為術後LVAD設備需要日常維護,可能需要家人的幫助來確保運作正常。所以,您的家人不僅需要理解這個手術的影響,還需要參與到術後的護理過程中。聽取他們的意見和擔憂,有助於做出更全面的決策。
  6. 表達您的顧慮
    在整個決策過程中,與您的醫師坦誠地討論您的擔憂和期望是相當重要的。無論您對手術有什麼樣的疑慮,請不要猶豫,向醫師提出問題。醫師能幫助您理解那些看似複雜的醫學問題,並提供針對性的建議。同時,也請與醫師討論您的期望,無論是關於生活品質的提升還是手術後的康復計劃,這樣他們才能根據您的需求提供最合適的建議。
  7. 評估替代方案
    在考慮LVAD的同時,也請詢問醫師是否有其他替代方案。例如,藥物治療或心臟移植可能在某些情況下同樣適用。評估所有的醫療選項,能幫助您在各種治療方式中做出最佳決策。如果發現LVAD的風險太高,或許其他的治療方式更適合您。

最後,建議您面對如此重大的決定時,給自己足夠的時間思考是非常重要的。#LVAD手術並不是一個需要在短時間內做出的決策。請確保自己在充分了解所有選項、風險和好處之後,才做出決定。這樣的決策需要時間去消化和理解,因此不要給自己過多壓力,也不要在感到不確定的情況下做出倉促的選擇。
我們的目標是在決策過程中給予患者充分的建議及最大程度的支持,讓患者做出最適合自己的決定!如果您對 #LVAD或其他心臟治療 有任何問題,歡迎隨時與我們聯繫。