心房顫動是常見的心律不整問題，不僅會影響心臟功能，還會增加腦中風的風險，所以早期治療和控制心房顫動對於心臟病患者非常重要。因此，今天想和大家聊聊迷宮手術及左心耳關閉手術如何在治療心房顫動中發揮重要作用
什麼是心房顫動？
心房顫動常見於心臟瓣膜疾病的患者中，尤其是二尖瓣問題的患者。病人心臟的自然節律控制中心—竇房結，無法有效控制心房的節律，導致心房快速且不規則地顫動。使心臟輸出血液的效率下降並增加了血栓形成的風險，特別是在心房中的左心耳內。
心房顫動增加5倍中風風險
根據統計，大約2至3成的腦中風病例與心房顫動相關 。這是因為心房顫動會導致血栓形成，當血栓隨血液流動進入大腦，將增加缺血性腦中風的發生率。不僅如此，心房顫動所引發的血栓還可能導致其他器官血流阻塞。事實上，心房顫動患者的中風風險是一般人群的5倍 。此外，長期的心房顫動會增加心臟負擔，提高心臟衰竭的風險。
迷宮手術的目的及作用
迷宮手術，或稱心房顫動電燒手術，是一種幫助恢復正常心律的手術方法。透過在心房組織上創造一系列像迷宮一樣的疤痕，阻止異常電信號的傳遞，能協助恢復正常的心電活動路徑，治療心房顫動 。
迷宮手術不僅可以有效減少心房顫動的症狀、改善心臟功能，還能顯著降低中風的風險。對於藥物治療無效的心房顫動患者，迷宮手術提供了一個有效的替代選擇。
迷宮手術在過去通常和其它心臟手術，例如：二尖瓣修補術同時進行，而隨著醫學技術的進步，現在的迷宮手術也可以透過微創方式進行🔬，有時更結合左心耳手術，一方面減少了傳統開胸手術的風險，另一方面更提供病人全面的治療方案，提升了治療的成功率 。
左心耳的治療
在外科醫師進行迷宮手術時，往往會同時處理左心耳，因為左心耳像是心臟的「闌尾」，對心臟功能沒有實際作用，卻是血栓形成的高風險區域 。所以，透過左心耳的手術治療，可以減少心房顫動患者因血栓導致的中風風險，目前左心耳的治療有以下兩大類：
- 手縫/切除
屬於較傳統的方法，在外科醫師為病人進行二尖瓣修補等開心手術時，可能會選擇直接切除左心耳並進行縫合。然而，這種方法的缺點是耗時較長，進而增加心臟缺血的時間，同時也伴隨著出血的風險。 - 左心耳夾
是一種較新的技術，使用特殊的左心耳閉合器，快速有效地關閉左心耳。這種方法不需要全面的開胸手術，可以透過微創的方式進行，能減少出血的風險，並且縮短手術時間及患者的恢復期
如果您或您的家人正面臨心房顫動的問題，建議及早與專業的心臟外科醫師討論，瞭解迷宮手術及左心耳關閉術的可行性 。這些治療選擇可以有效地幫助您控制病情，讓心臟重新恢復健康，並降低中風風險！
