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傳統主動脈手術與微創主動脈支架手術優缺點比較

主動脈瘤或主動脈剝離,是非常危險的心血管疾病 ,需要及時且正確的治療 。而目前常見的治療方式有傳統主動脈手術和微創主動脈支架手術兩種 。許多患者在選擇治療方式時,可能對這兩者的差異感到困惑,因此今天我們來詳細比較這兩種手術的優缺點,幫助您更好地了解哪種治療方式更適合您的情況 。

什麼是傳統主動脈手術?

傳統主動脈手術是一種開放性手術,外科醫生需要通過切開胸腔或腹腔來直接接觸主動脈,移除受損的主動脈部分,並替換成人工血管 。這種方式通常適用於大範圍的主動脈損傷或當支架手術無法解決的情況 。

傳統主動脈手術優缺點

優點1.適用於複雜病例:傳統手術能直接處理大範圍的主動脈病變,特別是那些形狀不規則或位置特殊的動脈瘤。
優點2.長期效果佳:人工血管的耐久性非常高,術後不容易發生再次破裂或滲漏。
優點3.全面清除病變:手術可以直接移除受損的主動脈組織,徹底解決問題。
缺點1.創傷大:開胸或開腹的手術方式對患者的身體負擔較大,術後恢復時間長。
缺點2.併發症風險高:手術過程中可能發生失血過多、感染或其他併發症,特別是對於老年人或有其他疾病的患者 。
缺點3.住院時間長 :術後需要較長的住院觀察期,康復過程也可能需要數週甚至數月。

什麼是微創主動脈支架手術?

微創主動脈支架手術(Endovascular Aneurysm Repair, EVAR 或 Thoracic Endovascular Aneurysm Repair, TEVAR)是一種利用導管將支架放置到主動脈內的技術。醫師通過小切口,通常是在腹股溝的動脈進入,將支架精確地部署到病變部位,以支撐主動脈壁並防止動脈破裂 。

微創主動脈支架手術的優缺點

優點1.創傷小:手術僅需小切口,無需切開胸腔或腹腔,對身體的影響較小。
優點2.恢復快 :大多數患者在手術後數天即可出院,恢復到正常生活的時間大幅縮短。
優點3.併發症少:術中出血量較少,對於不適合開放性手術的高風險患者特別適合。
優點4.手術時間短 :手術過程通常僅需2~3小時,相較於傳統手術的數小時甚至更長,減少了手術風險。
缺點1.適用範圍有限 :微創支架手術僅適用於動脈瘤位置和形狀符合支架條件的患者。
缺點2.支架滲漏問題 :支架術後可能出現滲漏或移位,需要定期追蹤檢查。
缺點3.術後仍需長期追蹤 :支架技術雖然逐漸成熟,但手術後需終身長期追蹤,相比傳統手術有較高再次手術的可能。

傳統主動脈手術和微創主動脈支架手術各有優缺點 ,適合不同情況的患者。重要的是,在醫師的專業評估下 ,根據您的健康狀況、病變特性和生活目標選擇最適合的治療方式 。透過正確的手術方式,不僅能改善疾病帶來的風險,還能提升您的生活品質 。如果您對主動脈手術有任何疑問 ,歡迎與我們的醫療團隊聯繫 。我們將提供最專業的建議,幫助您做出最佳的決策!